טקסטים
עוד בנושא
ספרטקוס - תיאטרון מחול יורי גריגורוביץ'
ספרטקוס - תיאטרון מחול יורי גריגורוביץ'
תיאטרון הבלט יורי גריגורוביץ' מקרסנודאר יעלה בארץ את יצירתו האפית של היוצר הנודע ספרטקוס. אחת מיצירות הבלט הגרנדיוזיות ביותר בביצוע גדול מהחיים של אחת מלהקות הבלט הקלאסי הבולטות בעולם כיום. עשרות רקדנים וירטואוזים, תפאורות ענק ומאות תלבושות. ארבע הופעות החל מתאריך 13/12 בבית האופרה, ת"א.
בלט סנט פטרסבורג חוזר לישראל
בלט סנט פטרסבורג חוזר לישראל
להקת הבלט סנט פטרסבורג תגיע להופעות בישראל עם הכוכבת והרקדנית הידועה, "היהלום שבכתר", אירינה קולסניקובה ותעלה את שתי יצירות המופת: "אגם הברבורים" ו-"דון קישוט". המופעים יפתחו את סדרת המחול של היכל אמנויות הבמה הרצליה, החל מתאריך 12 בנובמבר ובהמשך בירושלים, באר שבע, אשדוד וחיפה.
להקתה של פינה באוש מגיעה לישראל
להקתה של פינה באוש מגיעה לישראל
להקת המחול של היוצרת האגדית פינה באוש חוזרת לארץ לאחר 21 שנים בהן לא הופיעה על הבמות בארץ, ותציג את אחת מיצירות המופת של היוצרת הגדולה "מזורקה פוגו". המופע יפתח את סדרת המחול 2018-2019 בבית האופרה, החל מתאריך 4/10.
בלט בוריס אייפמן חוזר לישראל
בלט בוריס אייפמן חוזר לישראל
להקת הבלט בוריס אייפמן מגיעה לישראל שוב. זהו ביקורה ה- 14 של הלהקה בארץ מאז 1999. במהלך השנים צברה לה הלהקה בישראל עשרות אלפי מעריצים הבאים לראות את מופעיה השונים שוב ושוב. המופעים יתקיימו במסגרת הסדרה מחול במשכן בבית האופרה בת"א, החל מתאריך ה-22 באוקטובר.

Le Grand Neka a le Grand Jete - חלק 1

מאת: אריאל הרלב. שיעור בלט, או מודרני, אמצע קומבינציה כולן עושות את Grand Jete אך בדיוק בנחיתה, נשמע ה-OUCH!!! רקדנית אחת לא נחתה נכון, סיימה על הרצפה כאשר היסטריה מסביב, בכי, מוזיקה עוצרת ו... דאגה. מה עושים? חלק 1/3: מהו נקע ומהו הטיפול הראשוני.

צוות | פורסם: 07/08/18 12:46

נקעים הם דבר נפוצים במחול, כמו בכל פעילות אחרת. הדבר החשוב ביותר – כמו תמיד, הוא המניעה. אבל זה כבר קרה! אז מה עכשיו? נתחיל להגיד "אמרתי לך ש.... ושתעשי... ושלא תעשי....". לא, עכשיו צריך להרגיע ולטפל. אז בוא נסדר את העניינים כדי שנוכל לנחות בשלום:


מהו נקע?


נקע הוא תזוזה קיצונית במפרק. תזוזה מעבר לטווח התקין, בה יש מתיחה מאוד חזקה של רצועות, גידים, כלי דם, עצבים. כייוון שמדובר בחבלה לכל דבר, תופיע במקום נפיחות, כאב, חוסר יכולת להזיז את אותו האזור הפגוע. במקרה שלנו, נתייחס לקרסול, הרי שזה הנקע הנפוץ ביותר שלנו – אך הגישה והטיפול יהיו דומים בכל המקרים.


עכשיו נדליק נורה אדומה:


כ-60% מהנקעים הם בין הדרגות 1-2, כלומר חומרה קלה עד בינונית. מה זה אומר? אנחנו מאבחנים את זה על פי גודל הנפיחות, אזור הפגיעה, יכולת תזוזה מייד אחרי הפגיעה ועד שלושה ימים לאחר מכן, תגובה ראשונית לטיפול ועוד.


עוד כ-10-15% הם נקעים בדרגת חומרה 3, בהם יש השבתה של הרקדן לאורך זמן.


היתר 25-30% מדובר בפגיעות רציניות יותר כמו פריקה מלאה או חלקית של הקרסול ועד לשבר פשוט או מורכב. מקרים אלו מטופלים החל מההשבתה וגבס ועד לניתוח לשחזור רצועות, קיבוע באמצעות מתכות ועוד.


בעת הפגיעה, הרקדן לא יהיה מסוגל לדרוך מייד על הקרסול, האבחון יהיה מורכב ולעיתים (לרוב) קצת מלווה בהמון כאב והיסטריה, מה שיקשה עלינו להבין כמה דחוף לפנות לרופא מייד באמבולנס או שאפשר להמתין שמישהו יבוא לאסוף את הרקדן במכונית וילך לרופא. ובכל זאת, כמה דוגמאות בהן אנחנו חייבים לפעול מייד:



  1. כל שינוי צורה של המפרק

  2. חתך או דימום חיצוני של העור

  3. תלונה על חוסר תחושה בגפה

  4. פגיעה משולבת של הקרסול עם עוד איזור בגוף (שעשויה להצביע על כך שיש פגיעות רציניות שאין לנו אפשרות לראות בשלב הזה)


אם הפגיעה מתרכז אך ורק בקרסול אפשר לתת טיפול ראשוני מיידי עוד בסטודיו. אני כותב "אפשר" אך למעשה, חובה. ולמה? כי הטיפול הראשוני שלכם, המורים – ייקבע את איכות השיקום בהמשך והמהירות בה הרקדן יחזור לרקוד, להופיע וכו'. ככך שהטיפול המיידי טוב ויעיל יותר, כך זמן השיקום שלי מתקצר.


סימנים לנקע:



  1. נפיחות מקומית (יכולה להופיע מספר שעות לאחר הפגיעה גם)

  2. כאב מקומי

  3. חוסר יכולת לדרוך על הקרסול

  4. חוסר יכול להניע את הקרסול

פעולות מיידיות:



  1. קירור קירור קירור קירור קירור קירור. אפליקציה של קור מקומי ישיר מונעת מהנפיחות להתפזר מעבר לגבולות הפגיעה, מורידה את הרגישות המקומית (כאב) ומתחילה גיוס של תאים שיטפלו בנזק שנוצר. את הקירור יש לבצע באמצעות קרח, לא ישיר על המקום. הדרך המומלצת ביותר, היא דלי, מים קרח. דרך נוספת היא קרח בתוך שקית או שקית של ירקות קפואים אך לא קרח ישיר על העור. בבקשה, לא להשאיר את זה וללכת ללמד, אלא להישאר ליד, כל דקה להרים ולראות שהשקית לא נדבקה לעור ולא גרמה לנזק נוסף.

  2. חבישה אלסטית. לא צריך להיות פיזיותרפיסט או מומחה בפציעות מחול כדי לגלגל חבישה אלסטית שתקבע את הקרסול ותלחץ כדי שהדימום מתחת לעור יהיה קצת יותר בשליטה. יחד עם זאת, זהירות עם מידת הלחץ. אנחנו לא רוצים לחסום את הספקת הדם לכף הרגל. אם חבשתם וראיתם שיש אצבעות כחולות, תרפו מעט מהלחץ של החבישה.

  3. פינוי לבדיקה וצילום על ידי אורתופד בטווח של השלוש שעות לאחר הפציעה.


מה אסור לעשות?


אסור להתעלם ולהגיד, לא נורא, זה רק נקע, תמשיכי לרקוד זה יעזור לך להחזיר את הרגל לקדמותה. הקרסול, גם אם הנקע הוא קטן, לא יציב, תחושת שיווי המשקל והקואורדינציה יורדות כמעט לאפס והסיכוי לפציעה יותר חמורה עולה כמעט ב-100%.


אסור להמתין עד למחרת כדי לראות "אם זה משתפר מעצמו". על אף שברוב המקרים מדובר בנקע פשוט והרופא יגיד שאין צורך בטיפול מורכב – ישנם מקרים בהם אנו מגלים בצילום שיש שברים מאוד קטנים שהופכים לבעיות מאוד מאוד גדולות בהמשך. לכן חשוב לדעת אם לגבס מההתחלה או לא.


מעבר לכך שיש היבט ביטוחי שמחייב את המורים להפנות את הרקדן לבדיקה של רופא בזמן חבלה מסוג זה.


הערה חשובה בנושא ציוד עזרה ראשונה שצריך להיות בתיק של כל מורה למחול:


חבישה אלסטית היא אחד הדברים החשובים והשימושיים ביותר בזמן פציעה בגפיים. במקרה של נקעים מאחר ואנו זקוקים גם לאפקט הקירור, אני ממליץ בחום על מוצר שנמכר בישראל בבתי המרקחת בשם Ice & Go. מדובר בחבישה אלסטית שהיא רטובה בחומר שמתקרר מעצמו ומוריד נפיחות באופן משמעותי לאחר הפציעה. שימו לב, אסור להשתמש בחבישה הזו במקרה ויש פצע פתוח מאחר והחומר הפעיל כאן הוא ארניקה. (הערה משנית – אין לי מניות בחברה הזו, לכן ההמלצה מגיעה מתוך מקום מקצועי מלבד).


בפרקים הבאים:



  1. איך משקמים נקע בקליניקה וכמה זמן זה לוקח?

  2. איך חוזרים לרקוד לאחר נקע בקרסול?


כרגיל, אני לרשותכם בכל שעלה בנושאים אלו.


שלכן ושלכם,


אריאל.

הטקסט שאת/ה מצטט/ת:

נקעים הם דבר נפוצים במחול, כמו בכל פעילות אחרת. הדבר החשוב ביותר – כמו תמיד, הוא המניעה. אבל זה כבר קרה! אז מה עכשיו? נתחיל להגיד "אמרתי לך ש.... ושתעשי... ושלא תעשי....". לא, עכשיו צריך להרגיע ולטפל. אז בוא נסדר את העניינים כדי שנוכל לנחות בשלום:


מהו נקע?


נקע הוא תזוזה קיצונית במפרק. תזוזה מעבר לטווח התקין, בה יש מתיחה מאוד חזקה של רצועות, גידים, כלי דם, עצבים. כייוון שמדובר בחבלה לכל דבר, תופיע במקום נפיחות, כאב, חוסר יכולת להזיז את אותו האזור הפגוע. במקרה שלנו, נתייחס לקרסול, הרי שזה הנקע הנפוץ ביותר שלנו – אך הגישה והטיפול יהיו דומים בכל המקרים.


עכשיו נדליק נורה אדומה:


כ-60% מהנקעים הם בין הדרגות 1-2, כלומר חומרה קלה עד בינונית. מה זה אומר? אנחנו מאבחנים את זה על פי גודל הנפיחות, אזור הפגיעה, יכולת תזוזה מייד אחרי הפגיעה ועד שלושה ימים לאחר מכן, תגובה ראשונית לטיפול ועוד.


עוד כ-10-15% הם נקעים בדרגת חומרה 3, בהם יש השבתה של הרקדן לאורך זמן.


היתר 25-30% מדובר בפגיעות רציניות יותר כמו פריקה מלאה או חלקית של הקרסול ועד לשבר פשוט או מורכב. מקרים אלו מטופלים החל מההשבתה וגבס ועד לניתוח לשחזור רצועות, קיבוע באמצעות מתכות ועוד.


בעת הפגיעה, הרקדן לא יהיה מסוגל לדרוך מייד על הקרסול, האבחון יהיה מורכב ולעיתים (לרוב) קצת מלווה בהמון כאב והיסטריה, מה שיקשה עלינו להבין כמה דחוף לפנות לרופא מייד באמבולנס או שאפשר להמתין שמישהו יבוא לאסוף את הרקדן במכונית וילך לרופא. ובכל זאת, כמה דוגמאות בהן אנחנו חייבים לפעול מייד:



  1. כל שינוי צורה של המפרק

  2. חתך או דימום חיצוני של העור

  3. תלונה על חוסר תחושה בגפה

  4. פגיעה משולבת של הקרסול עם עוד איזור בגוף (שעשויה להצביע על כך שיש פגיעות רציניות שאין לנו אפשרות לראות בשלב הזה)


אם הפגיעה מתרכז אך ורק בקרסול אפשר לתת טיפול ראשוני מיידי עוד בסטודיו. אני כותב "אפשר" אך למעשה, חובה. ולמה? כי הטיפול הראשוני שלכם, המורים – ייקבע את איכות השיקום בהמשך והמהירות בה הרקדן יחזור לרקוד, להופיע וכו'. ככך שהטיפול המיידי טוב ויעיל יותר, כך זמן השיקום שלי מתקצר.


סימנים לנקע:



  1. נפיחות מקומית (יכולה להופיע מספר שעות לאחר הפגיעה גם)

  2. כאב מקומי

  3. חוסר יכולת לדרוך על הקרסול

  4. חוסר יכול להניע את הקרסול


צוות , 07/08/18 12:46
תגובתך:
! דווח למנהל האתר
1